Cüzzam neden olur sorusu karşısında Lepra virüsünün bağışıklığa çok fazla zararı olduğu bilinmektedir. zaman zaman uzuv kaybına da yol açan Cüzzam çok kolay bulaştığından dolayı bu hastalığa sahip kişiler toplumdan izole şekilde yaşamlarını sürdürürler. Yapılan araştırmalar sonucunda ülkemizde yaklaşık olarak 600 Cüzzam hastası olduğu bilinmektedir. Genelde 60 yaş üstünde olan bu hastalar kırsal bölgelerde yaşamaktadırlar. Hatta Cüzzam hastalığının kırsal alanlarda görülme riskinin daha fazla olduğu bilinmektedir. CÜZZAM HASTALIĞININ BELİRTİLERİ NELERDİR? Vücutta ince dokular üzerinde yaralanmalar Böbrek yetmezliği Unutkanlık Uzuvlarda his kaybı Göz ve burunda içe çöküş Kas güçsüzlüğü Ödem oluşumu Beyinde hasar oluşumu Oldukça geç belirti gösteren cüzzam için uzman doktor lar için hasta için net bir söylemde bulunması oldukça zordur. Virüsün kuluçka süresinin uzun olması bu durumu etkilemektedir. CÜZZAM NASIL BULAŞIR? Sadece insanla bulaşan cüzzam genetik bir hastalıktır. Cüzzam hastalığı olan kişilerin bağışıklık sistemleri yok denecek kadar kötü durumdadır. Bu hastalıkta bir kişi yakınında bulunan kim varsa en küçük bir temas durumunda bile bulaşmaktadır. Hastalığın bu kadar bulaşıcı bir özelliğe sahip olması hasta kişilerin toplum içinde dışlanmasına sebep olmuştur. Cüzzama neden olan faktörler vardır bunlar ; yazımızın başında bahsettiğimiz gibi Hansen adındaki bakterinin vücuda girmesinin ardından özellikle derilerde oluşan yaralanmalardan kaynaklı belirtilerin ortaya çıkması durumudur. Fakat bu bakterinin asıl kaynağı bilinmemektedir. İlk önce derileri ardından da tüm vücudu ele geçiren bir bakterinin neden olduğu bir durum söz konusudur. CÜZZAM ÇEŞİTLERİ Cüzzamın çeşitlendirilmesinin amcı türüne göre tedavi yönteminin uygulanmasıdır. Klinik bulgular bu sınıflandırmada büyük bir öneme sahiptir. Orta seviye cüzzam; genelde kendi kendine iyileşebilir, Borderline tüberküloit Cüzzam; daha küçük ancak daha fazla sayıda oldukları için sonradan sınıf değiştirebilir, Tüberküloit Cüzzam; kendiliğinden iyileşme ihtimali olsa da vücudun bazı bölümlerinde uyuşmalara neden olur, ve son olarak da orta sınırda cüzzam; hastalığın hem iyileşmesi hem de daha kötüye gitmesi durumu ile lenf bezlerinde şişlikler oluşabilir ve aynı şekilde karıncalanmalar da yaşanabilir . Tedavinin ilk adımı bu 4 grup halinde sınıflandırılma ile belirlenmektedir. CÜZZAM TEDAVİSİ Cüzzam hastalığı tedavisi olan bir hastalıktır. Bulaşma riskinin oldukça yüksek olduğu bu hastalıkta hastalığı taşıyan kişilerin başka sağlıklı kişilerle temas halinden kaçınması alınacak en önemli önlemlerden biridir. Dünya genelinde son yıllarda cüzzam hastalığına sahip kişilerin tedavi edildiğine dair veriler oldukça yüksektir. Bu hastalık sürecinde dermatoloji doktorları Kocaeli semptomların hemen olmayacağını ve 20 yıl sonra bile olabileceğini söylemektedir. Teşhisin erken ve doğru olmasına bağlı olarak antibiyotik kullanımı ile ya da farklı eş zamanlı çoklu ilaçlarla süreç 2 yıla kadar sürebilir bu cüzzamın türüne bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Hatta bazı hastalar tedavi sonrasında da ilaç kullanımına devam etmektedir. TEDAVİDE KULLANILAN YÖNTEMLER Antibiyotikler sinir hasarlarını değil yaralanma, dökülme gibi bazı şekil bozukluklarını gidermede kullanılmaktadır ve süreç doktor takibi ile devam eder. Antibiyotikle tedavide 2 veya 3 antibiyotik ile tedavi 1 yıl kadar sürebilir. Eş zamanlı çoklu ilaç tedavileri uygulanır. Anti-inflamatuar ilaçlar cüzzamın meydana getirdiği semptomları kısıtlamak için kullanılır. Vücudun bağışıklık sistemini baskılayıcı güçte ilaçlar tercih edilir. Bunlardan en önemlisi Talidomid doğumsal sorunların kaynağı olarak görülür ve bu yüzden hamile ya da gebelik düşünen kişilerin kullanmaması gerekir. Aksi takdirde ciddi ve ölümcül sorunlara yol açabilir. Bir de tedavi edilemeyen cüzzamlar sağlığınız ve vücudunuz için kalıcı hasarlara neden olabilir. CÜZZAM HASTALIĞININ KALICI HASARLARI Böbrek yetmezliği Körlük Kaslarda zayıflama Elleri gerektiği gibi kullanamama Yüzde şişlik gibi kalıcı hasarlar Burun tıkanıklığı ve burun kanaması Kalıcı sinir hasarları(Beyin ve omurilik hariç) Cüzzam hastalığı hakkında bilinmesi gereken en önemli şey gecikmiş cüzzam için tedavi söz konusu değildir.